Clinical Considerations for Surgical Procedures in Patients Taking Bisphosphonates: An Integrative Review
DOI:
https://doi.org/10.14295/idonline.v20i82.4451Keywords:
OsteonecrosisoftheOsseodentalArch, Bisphosphonates, Dental ImplantationAbstract
Bisphosphonates are drugs used in osteoporosis. They inhibit the differentiation and maturation of osteoclasts and induce apoptosis of these cells, reducing bone resorption and remodeling. This study investigated the relationship between bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaw and dental implant rehabilitation through an integrative literature review. The Pubmed, BVS, Scielo, Web of Science, Scopus, and ScienceDirect databases were consulted, using the following Health Sciences Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH): Osteonecrosis of the Osseodental Arch, Bisphosphonates, and Dental Implantation. There is a consensus regarding the prevalence of pathological osteonecrosis, with the mandible being the most affected site, significantly affecting women, particularly the posterior maxilla. Therefore, it is essential to carry out a careful and thorough analysis of the clinical aspects.
Downloads
References
BACCI, C., CERRATO, A., BARDHI, E. et al. Estudo retrospectivo sobre a incidência de osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos (ONMR) associada a diferentes modalidades de cuidados odontológicos preventivos. Support Care Cancer 30 , (2022) 1723–1729. DOI: org/10.1007/s00520-021-06587-x.
BOLETIM BRASILEIRO DE AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE. Eficácia e segurança do uso dos bisfosfonatos por longo prazo para prevenção de fraturas osteoporóticas em mulheres na pós-menopausa. Boletim Brasileiro de Avaliação de Tecnologias em Saúde (BRATS), Brasília, DF, ano VII, n. 21, p. 1-8, mar. 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/brats_21.pdf.
COLÉTE, J. Z., HADAD, H., MOMESSO, G. A. C., SANTOS FILHO, H. DOS, FERNANDES, B. DOS R., & GARCIA JÚNIOR, I. R. (2019). Implantes em pacientes com osteonecrose dos maxilares associado ao uso de bifosfonatos. Relato de caso e revisão de literatura. Archives of health investigation, 8(1). DOI: .org/10.21270/archi.v8i1.3129. DOI: https://doi.org/10.21270/archi.v8i1.3129
DENNIS, Thomas; GAHAN, Matthew. The prosthodontic management of medication-related osteonecrosis of the jaw: a case report. British Dental Journal, v. 230, n. 1, p. 23-26, 2021. DOI: 10.1038/s41415-020-2500-z. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-2500-z
ERCOLE, Flávia Falci; MELO, Laís Samara de; ALCOFORADO, Carla Lúcia Goulart Constant. Revisão integrativa versus revisão sistemática. REME: Revista Mineira de Enfermagem, Belo Horizonte, v. 18, n. 1, p. 9-11, jan./mar. 2014. DOI: 10.5935/1415-2762.20140001. DOI: https://doi.org/10.5935/1415-2762.20140001
ESCOBEDO, M. F.; ANDRADE, N.; MORALES, D.; GARCÍA, J.; RAMÍREZ, P. Medication-related osteonecrosis of the jaw: implant presence-triggered osteonecrosis. Journal of Stomatology, Oral and Maxillofacial Surgery, v. 121, n. 1, p. 40-48, 2020. DOI: 10.1016/j.jormas.2019.04.012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jormas.2019.04.012
EGUIA, A.; BAGÁN-DEBÓN, L.; CARDONA, F. Review and update on drugs related to the development of osteonecrosis of the jaw. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal,v. 25, n. 1, p. e71-e83, 2020. DOI: 10.4317/medoral.23191. DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.23191
FERREIRA, Gerson Luís Castro et al. Osteonecrose dos maxilares induzida pelo uso de medicamentos: diagnóstico, aspectos técnicos e tratamento. Revista de Estudos Multidisciplinares UNDB, v. 3, n. 1, p. 1-16, 2023.
FLEISCH, H. Bisphosphonates: mechanisms of action. Endocrine Reviews, v. 19, n. 1, p. 80-100, 1998. DOI: 10.1210/edrv.19.1.0325. DOI: https://doi.org/10.1210/edrv.19.1.0325
FILGUEIRA, Sonia Luiza et al. Manifestações clínicas da osteonecrose induzida por medicamentos. Ciência Atual – Revista Científica Multidisciplinar do Centro Universitário São José,v. 13, n. 1, p. 1-13, 2019.
GRANATE-MARQUES, António et al. Medication-related osteonecrosis of the jaw associated with implant and regenerative treatments: systematic review. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, v. 24, n. 2, p. e195-e208, 2019. DOI: 10.4317/medoral.22691. DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.22691
MASSAAD, J. E MAGREMANNE, M., A osteonecrose da mandíbula ao redor de implantes relacionada a medicamentos é uma entidade rara? Uma série de casos com foco em etiopatofisiologia, Journal of Stomatology oral and Maxillofacial Surgery (2021), DOI:.org/10.1016/j. jomas.2021.12.002.
KUROSHIMA, Shinichiro et al. Medication-related osteonecrosis of the jaw: a literature review and update. Developmental Dynamics, v. 251, n. 1, p. 66-88, 2022. DOI: 10.1002/dvg.23500. DOI: https://doi.org/10.1002/dvg.23500
LEÓN, A.; MIGUEL, E.; CARLOS, H. V. Osteonecrosis of the jaw associated with bisphosphonates in Cali, Colombia. Revista Estomatología, v. 27, n. 2, p. 11-18, 2020. DOI: 10.25100/re.v27i2.9374. DOI: https://doi.org/10.25100/re.v27i2.9374
LEONARDI, Nicolás & GILLIGAN, Gerardo & PIEMONTE, Eduardo & PANICO, René. (2022). Alternativas terapéuticas de osteonecrosis maxilar asociada a medicamentos (ONMAM): reportes de dos casos clínicos y revisión de la literatura. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba. 79. 379-382. DOI: 10.31053/1853.0605.v79.n4.37289. DOI: https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n4.37289
LIMONES, Alvaro & SÁEZ-ALCAIDE, LM & DÍAZ-PARREÑO, SA & HELM, Alexandra & BORNSTEIN, Michael & MOLINERO-MOURELLE, Pedro. (2020). Medication-related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) in cancer patients treated with denosumab VS. zoledronic acid: A systematic review and meta-analysis. Medicina Oral Patología Oral y Cirugia Bucal. e326-e336. DOI: 10.4317/medoral.23324. DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.23324
MEDEIROS, Isaías Lopes de; REBOUÇAS, Sidney Cezar Rodrigues; SOUZA JUNIOR, Francisco de Assis de; ARAÚJO NETO, Gentil Homem de; PINHEIRO, Silvano Santos; BARROSO, Maria Luisa Faria. Implantes dentários e a osteonecrose dos maxilares associado ao bifosfonato: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, v. 9, n. 10, e6519108622, 2020. DOI: 10.33448/rsd-v9i10.8622. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8622
MACIEL AP, QUISPE RA, MARTINS LJO, CALDAS RJ, SANTOS PSDS. Clinical profile of individuals with bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw: an integrative review. Sao Paulo Med J. 2020 Jul-Aug;138(4):326-335. DOI: 10.1590/1516-3180.2019.0352.r2.15052020. PMID: 32725058; PMCID: PMC9673834. DOI: https://doi.org/10.1590/1516-3180.2019.0352.r2.15052020
MENDES, Juliana Moreira. Bisfosfonatos: aspetos de segurança. 2017. 71 f.Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) – Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2017.
MENDES, V. et al. Impact of bisphosphonate therapy on dental implant outcomes: an overview of systematic review evidence. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 48, n. 3, p. 373-381, 2019. DOI: 10.1016/j.ijom.2018.09.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2018.09.006
MONTE, Francisca Mariane Martins; FURTADO, Manuela Almeida Montenegro. Bisfosfonatos e osteonecrose maxilar: uma revisão narrativa da literatura. Research, Society andDevelopment, v. 12, n. 4, p. 1-18, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i4.41166. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v12i4.41166
NETO, Ulisses Gomes Guimarães; BACELAR, Suzane Medeiros de Araújo. Implantes dentários com superfície tratada: revisão de literatura.BrazilianJournalofImplantologyand Health Sciences, v. 1, n. 4, p. 69-83, 2019. DOI: 10.36557/2674-8169.2019v1n4p69. DOI: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2019v1n4p69
NISI M, IZZETTI R, GENNAI S, BELLINI P, GRAZIANI F, GABRIELE M. Surgical Management of Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw Patients Related to Dental Implants. J Craniofac Surg. 2020 Jun;31(4):1037-1041. DOI: 10.1097/SCS.0000000000006283. PMID: 32102027. DOI: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000006283
OTTO, S.; PAUTKE, C.; VAN DEN WYNGAERT, T.; NIEPEL, D.; SCHIØDT, M. Medication-related osteonecrosis of the jaw: Prevention, diagnosis and management in patients with cancer and bone metastases. Cancer Treatment Reviews, v. 69, p. 177-187, 2018. DOI: 10.1016/j.ctrv.2018.06.007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2018.06.007
ONUR ŞAHIN, ENDER AKAN, BIRKAN TATAR, CEREN EKMEKCIOĞLU, NURI ÜNAL, ONUR ODABAŞI. Combined approach to treatment of advanced stages of medication-related osteonecrosis of the jaw patients, Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, Volume 88, Issue 4, 2022, Pages 613-620, ISSN 1808-8694. DOI: .org/10.1016/j.bjorl.2021.04.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2021.04.004
PASETTI, L. A. et al. Osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de medicamentos: revisão de literatura. Research, Society and Development, v. 11, n. 13, p. 1-13, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i13.35949. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35949
PICHARDO, S. E. C. et al. Dental implants as risk factors for patients with medication-related osteonecrosis of the jaws (MRONJ). British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 58, n. 7, p. 771-776, 2020. DOI: 10.1016/j.bjoms.2020.03.022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2020.03.022
RUGGIERO, Salvatore L. et al. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons' position paper on medication-related osteonecrosis of the jaws—2022 update. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 80, n. 5, p. 920-943, 2022. DOI: 10.1016/j.joms.2022.02.008. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joms.2022.02.008
RYU JI , KIM HY , KWON YD . A cirurgia de implante é um fator de risco para osteonecrose da mandíbula em pacientes idosos com osteoporose? Um estudo nacional de coorte com pareamento por escore de propensão. Clin Oral Impl Res . 2021;32:437–447. DOI: org/10.1111/clr.13713
SONAGLIO, Rafaele Garcia et al. Promoção da saúde: revisão integrativa sobre conceitos e experiências no Brasil. JournalofNursingand Health, v. 9, n. 3, p. 1-15, 2019. DOI: https://doi.org/10.15210/jonah.v9i3.11122
WOO, Jason T.; SHIBAHARA, Takahiko; SAIJO, Hiroki; HANYUDA, Junko. Mitigating osteonecrosis of the jaw (ONJ) through preventive dental care and understanding of risk factors. Bone Research, v. 8, n. 14, 2020. DOI: 10.1038/s41413-020-0088-1. DOI: https://doi.org/10.1038/s41413-020-0088-1
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Thiago Santos de Lima, Camilla Maria da Silva Vieira, Gláucya Raquel Souza da Fonsêca Dutra, Laio da Costa Dutra

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Os autores detêm os direitos autorais sem restrições, devendo informar a publicação inicial nesta revista, em caso de nova publicação de algum trabalho.







