Toxina Botulínica Tipo A no Tratamento da Dor Lombar Crônica: Evidências Clínicas, Eficácia e Limitações
DOI:
https://doi.org/10.14295/idonline.v20i83.4491Palavras-chave:
Toxina botulínica tipo A, Dor lombar crônica, Analgesia, Dor miofascial, Hérnia de discoResumo
A dor lombar crônica é importante causa de incapacidade e apresenta etiologia multifatorial, dificultando respostas uniformes aos tratamentos. Objetivou-se analisar criticamente as evidências clínicas sobre o uso da toxina botulínica tipo A (BoNT-A) na dor lombar crônica, considerando eficácia, segurança e duração do efeito. Realizou-se revisão integrativa da literatura nas bases PubMed/MEDLINE e SciELO, com síntese de doze estudos, sendo sete ensaios clínicos e cinco revisões sistemáticas. Os achados foram heterogêneos: alguns ensaios demonstraram redução da dor e melhora funcional, enquanto outros não identificaram superioridade em relação ao placebo. Meta-análises recentes apontam benefício global, porém com certeza baixa a muito baixa para a maioria dos desfechos. Conclui-se que a BoNT-A pode constituir estratégia intervencionista para pacientes selecionados com dor lombar refratária, especialmente com componente miofascial, mas não deve ser considerada tratamento capaz de corrigir hérnia de disco.
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