A Toxina Botulínica Tipo A no Tratamento do Transtorno Depressivo Maior: Uma Revisão da Literatura
DOI:
https://doi.org/10.14295/idonline.v20i81.4401Palavras-chave:
Transtorno Depressivo Maior, Toxina Botulínica Tipo A, Feedback Facial, Neurobiologia da Depressão, Tratamento AdjuvanteResumo
O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é uma condição psiquiátrica multifatorial, associada a alterações emocionais cognitivas e neurobiológicas que impactam significamente a qualidade de vida dos indivíduos, configurando-se como um relevante problema de saúde pública. Considerando as limitações dos tratamentos convencionais já existentes e a presença de casos de depressão resistente, novas abordagens terapêuticas vêm sendo investigadas, dentre as quais se destaca o uso da toxina botulínica tipo A como estratégia adjuvante. O presente estudo teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, as evidências cientificas sobre a eficácia da toxina botulínica tipo A no tratamento de TDM, bem como seus possíveis mecanismos de ação. A busca foi realizada nas bases de dados LILACS e MEDLINE/PubMed, utilizando descritores padronizados pelos DeCS e MeSH, combinados por operadores booleanos. Foram incluídos artigos publicados nos últimos vinte anos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Após aplicação dos critérios de elegibilidade e conforme as recomendações do PRISMA 2020, 21 estudos compuseram a amostra final. Os resultados demostraram redução significativa dos sintomas depressivos, principalmente após a aplicação na região glabelar, com início de resposta entre a segunda e sexta semana. Os estudos sugerem também que o mecanismo de ação está relacionado à teoria do feedback facial e à modulação de circuitos neurais envolvidos na regulação emocional. Apesar das limitações metodológicas observadas, estes achados indicam que a toxina botulínica tipo A representa uma estratégia terapêutica complementar promisso e segura no tratamento do TDM, principalmente em casos de resposta parcial aos tratamentos convencionais.
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