Ocorrência de Lesão Pulmonar Aguda relacionada à Transfusão em Hospital de Referência do Ceará: Relato de Caso / Occurrence of Transfusion-related Acute Lung Injury in a Reference Hospital of Ceará: Case Report

Autores

  • Hermínia Moreira Coelho da Costa Centro universitário Redentor, UNIREDENTOR, Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.14295/idonline.v15i58.3336

Palavras-chave:

Trali, Lesão pulmonar aguda, Reação transfusional.

Resumo

Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI –Transfusion Related Acute Lung Injury) é uma complicação grave da transfusão sanguínea que cursa essencialmente com desconforto respiratório durante ou dentro de 6 horas depois de completada a transfusão. Apesar de ser considerada rara e a lesão pulmonar ser geralmente transitória, traz preocupação aos profissionais da área da saúde, visto que está associada à alta morbidade dos pacientes que necessitaram de suporte ventilatório, assim como a alta mortalidade. Sua incidência não está bem estabelecida, muito devido à falta de preparo para identificar os casos suspeitos. Assim, os relatos de casos ganham relevância tanto para contribuir que o diagnóstico desta patologia seja alcançado com mais facilidade quanto para estimular que os casos sejam notificados. O presente relato descreve a ocorrência de TRALI em paciente no segundo dia de pós-operatório de cesárea por pré- eclâmpsia e síndrome Hellp que evoluiu com suspeita de hemoperitônio sendo submetida a laparotomia exploratória (LE).

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Transfusion related acute lung injury (TRALI) is a serious complication of blood transfusion that evolves mainly with respiratory distress during or within 6 hours after transfusion. Although considered rare and is usually transient lung injury, she brings concern to health professionals, as it is associated with high morbidity of patients requiring ventilatory support, as well as the high mortality. Its incidence is not well established, much due to lack of preparation to identify suspected cases. Thus, case reports gain relevance to contribute to the diagnosis of this condition is more easily achieved as to stimulate the cases are reported. This report describes the occurrence of TRALI in a patient on the second day after surgery by cesarean preeclampsia and HELLP syndrome who developed suspected hemoperitoneum and underwent exploratory laparotomy (LE).

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Biografia do Autor

Hermínia Moreira Coelho da Costa, Centro universitário Redentor, UNIREDENTOR, Brasil.

Médica formada pela Universidade Estadual do Ceará (2012). Especialista em Medicina de Família e Comunidade. Especialização em Medicina Intensiva pelo Centro universitário Redentor, Brasil. Médica Clínica Plantonista do Hospital Regional Unimed , Brasil

Referências

BARRETT, N. A.; KAM, P. C. Transfusion-related acute lung injury: a literature review. Anaesthesia, v. 6, p. 777-785, 2006.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual técnico de hemovigilância. Brasília, 2007. 40 p. (Série A. Normas e Manuais Técnicos).

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Aspectos hemoterápicos relacionados a TRALI (Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão): medidas para redução de risco. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Atenção Especializada. Brasília, 2010. p. 10-16.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde.

ed. Brasília, 2005. pp. 816.

BRASIL. Resolução 153 de 13 de junho de 2004. Diário Oficial da União. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Brasília, DF. 24 jun. 2004. Seção 1, p. 68.

BUX, J. Transfusion-related acute lung injury (TRALI): a serious adverse event of blood transfusion. Vox Sanguinis, v. 89, p. 1-10, Jul. 2005.

CHAMONE, D. A. F.; DORLHIAC-ILACER, P. E.; NOVARETTI, M. C. Z. Manual de

Transfusão Sanguínea. São Paulo: Roca, 2001.

CURTIS, B. R.; MCFARLAND, J. G. Mechanisms of transfusion-related acute lung injury (TRALI): anti-leukocyte antibodies. Critical Care Medicine, v. 34, p. 118-123. maio 2006.

GAJIC, O.; MOORE, B. Transfusion-related acute lung injury. Mayo Clinic Proceedings, v.80, p. 766-70, 2005.

HOSPITAL GERAL DR. CÉSAR CALS DE OLIVEIRA. Recomendações

transfusionais. 2. ed., Fortaleza, out. 2006.

JÚNIOR M. A. Injúria pulmonar aguda relacionada à transfusão. Revista Prática Hospitalar, v. 66, nov./dez. 2009.

KLEINMAN S. et al. Toward an understanding of transfusion-related acute lung injury: statement of a consensus panel. Transfusion, v. 44, p. 1774-1789, dez. 2004.

LEE, J. H. Transfusion-related fatalities. Reports to US FDA: 1990 - 1998. ABC Newsletter, out. 1999.

MOORE, B. Transfusion-related acute lung injury (TRALI): clinical presentation, treatment and prognosis. Critical Care Medicine, v. 34, p. 114-117, 2006.

OLIVEIRA, L. C. O.; COZAC, A. P. C. N. C. Reações transfusionais: Diagnóstico e tratamento. Simpósio: Urgências e emergências hematológicas – capítulo II. Medicina, Ribeirão Preto, 36: 431-438 abr./dez. 2003.

SACHS, U.; KAUSCHAT, D.; BEIN, G. White blood cell-reactive antibodies are undetectable in solvent/detergent plasma. Transfusion.;v.45, pp:1628-31, out, 2005.

SHANDER, A.; POPOVSKY, M. A. Understanding the consequences of transfusion- related acute lung injury. Chest Journal, v.128, p. 598-604, nov. 2005.

SILLIMAN, C. C.; AMBRUSO, D. R.; BOSHKOV, L. K. Transfusion-related acute lung injury. Blood, v. 105, p. 2266-2273, 2005.

TSALIS, K. et al. Transfusion-related acute lung injury: a life-threatening transfusion reaction. Medical Science Monitor, v. 11, p. 19-22, 2005.

UNITED STATES GOVERNMENT FOOD AND DRUG ADMINISTRATION (FDA),

TRALI, 2004. Disponível em: <http://www.fda.org/>. Acesso em: 20 out. 2011.

WEBERT, K. E.; BLAJCHMAN, M. Transfusion-related acute lung injury.

Transfusion Medicine reviews, v. 17, p. 252-262, 2003.

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Publicado

2021-12-30

Edição

Seção

Relato de Caso