Considerações Terapêuticas no Transtorno Afetivo Bipolar na Terceira Idade: Uma Revisão da Literatura / Therapeutic Considerations in Bipolar Affective Disorder in the Third Age: A Literature Review

Hipólito Pessoa de Queiroz Neto, Ana Olívia de Oliveira Marinho, Marianna Leite Barroso, Francisco Edvanilson de Lima Quaresma, Symara Abrantes Albuquerque de Oliveira Cabral

Resumo


Resumo: o transtorno afetivo bipolar constitui-se de uma doença que tem por característica a alternância entre períodos de mania e depressão, podendo evoluir para sintomas psicóticos. É um transtorno que afeta um número considerável de indivíduos, sobretudo mulheres e pessoas de mais idade, provocando incapacidades civis e laborais.  Sua complexidade desafia profissionais a buscarem, cada vez mais, melhores opções terapêuticas na busca pela melhoria da qualidade de vida dos indivíduos. Objetivo: consolidar informações capazes de fundamentar as melhores práticas terapêuticas, com respostas diretas na melhoria da qualidade de saúde e vida dos idosos acometidos por TAB. Metodologia: trata-se de uma revisão da literatura. Resultados e discussão: diversas são as drogas que prometem melhoria dos quadros que, por sua alternância de sintomatologias, requerem terapêuticas adjuvantes além das opções que incluem os processos terapêuticos. A polifarmácia, a falta de conhecimento e a incapacidade dos idosos constituem fatores que dificultam a terapêutica, existindo programas e estratégias capazes de transpor tais dificuldades. Conclusão: diante das mais diversas opções terapêuticas e abordagem de estratégias capazes de reduzir as barreiras para o tratamento, cabe aos profissionais atuarem no contexto da subjetividade, buscando as melhores estratégias terapêuticas para alcançar uma melhor qualidade de vida para os pacientes idosos acometidos por TAB.

Palavras-chave


Idoso; Transtorno afetivo bipolar; saúde mental.

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Referências


BAANDRUP, L.; GLENTHØJ, B.Y.; JENNUM, P.J. Objective and subjective sleep quality: Melatonin versus placebo add-on treatment in patients with schizophrenia or bipolar disorder withdrawing from long-term benzodiazepine use. Psychiatry Res. n.240, p.:163-169, 2016. Doi: 10.1016/j.psychres.2016.04.031.

BALDACARA, L. et al. Relationship between structural abnormalities in the cerebellum and dementia, posttraumatic stress disorder and bipolar disorder. Dement. neuropsychol., São Paulo, v.6, n. 4, p. 203-211, Dec. 2012.

BAUER, I.E. et al. A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study of Aspirin and N-Acetylcysteine as Adjunctive Treatments for Bipolar Depression. J Clin Psychiatry. n.80, v.1, p. 18m12200, 2018. Doi: 10.4088/JCP.18m12200. PMID: 30549489.

BILDERBECK, A.C. et al. Psychoeducation and online mood tracking for patients with bipolar disorder: A randomised controlled trial. J Affect Disord. n.205, p. 245-251, 2016. Doi: 10.1016/j.jad.2016.06.064.

CALABRESE, J.R. et al. Efficacy and Safety of Aripiprazole Once-Monthly in the Maintenance Treatment of Bipolar I Disorder: A Double-Blind, Placebo-Controlled, 52-Week Randomized Withdrawal Study. J Clin Psychiatry. v.78, n.3, 2017. Doi: 10.4088/JCP.16m11201. PMID: 28146613.

CIAPPOLINO, V. et al. Supplementation on Cognition in Patients with Bipolar Disorder: An Exploratory Randomized Control Trial. Nutrients. n.12, v.3, p.708, 2020. Doi: 10.3390/nu12030708.

CRUZ, L.P. et al. Medication therapy: adherence, knowledge and difficulties of elderly people from bipolar disorder. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v.19, n.4, p.944-952, Aug. 2011.

EARLEY, W. et al. Clinically relevant response and remission outcomes in cariprazine-treated patients with bipolar I disorder. J Affect Disord. n.226, p. 239-244, 2018. Doi: 10.1016/j.jad.2017.09.040.

GLIDDON, E. et al. A randomized controlled trial of MoodSwings 2.0: An internet-based self-management program for bipolar disorder. Bipolar Disord. n.21, v.1, p.28-39, 2019. Doi: 10.1111/bdi.12669.

HOU, L. et al. Genetic variants associated with response to lithium treatment in bipolar disorder: a genome-wide association study. Lancet. n.387, p.1085-1093, 2016. Doi: 10.1016/S0140-6736(16)00143-4.

HUMES, E.C; VIEIRA, M.E.B.; FRÁGUAS JÚNIOR, R. Psiquatria interdisciplinar. São Paulo: Manole, 2016.

LEQUIMENER-DE-LORGERIL, V. CHIRIO-ESPITALIER, M.; GRALL-BRONNEC, M. Influence d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) sur la qualité de vie de personnes souffrant d’un trouble bipolaire : premiers résultats [Influence of a therapeutic patient education (TPE) program on quality of life in bipolar disorder: Preliminary results]. Encephale. n.45, v.2, 2019. Doi: 10.1016/j.encep.2018.04.001.

LI, H. et al. Efficacy and safety of quetiapine extended release monotherapy in bipolar depression: a multi-center, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Psychopharmacology (Berl). n.233, v.7, p. 1289-97, 2016. Doi: 10.1007/s00213-016-4215-z.

MARSH, W.K.; PENNY, J.L; ROTHSCHILD, A.J. Vitamin D supplementation in bipolar depression: A double blind placebo controlled trial. J Psychiatr Res. n.95, p. 48-53, 2017. Doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.07.021.

MAURIN, K.D. et al. Use of a serious game to strengthen medication adherence in euthymic patients with bipolar disorder following a psychoeducational programme: A randomized controlled trial. J Affect Disord. n.262, p.:182-188, 2020. Doi: 10.1016/j.jad.2019.10.008.

MELEIRO, A.M.A.S. Psiquiatria: estudos fundamentais. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.

MORLET E. et al. Psychiatric and physical outcomes of long-term use of lithium in older adults with bipolar disorder and major depressive disorder: A cross-sectional multicenter study. J Affect Disord. n.259,

MURROUGHT, J.W. et al. A pilot study of minocycline for the treatment of bipolar depression: Effects on cortical glutathione and oxidative stress in vivo. J Affect Disord. n.230, p.:56-64, 2018. Doi: 10.1016/j.jad.2017.12.067.

PAKPOUR, A.H. et al. Promoting medication adherence among patients with bipolar disorder: a multicenter randomized controlled trial of a multifaceted intervention. Psychol Med. n.47, v.14, p.:2528-2539, 2017. Doi: 10.1017/S003329171700109X.

PERLICK, D.A. et al. Randomized trial comparing caregiver-only family-focused treatment to standard health education on the 6-month outcome of bipolar disorder. Bipolar Disord.n.20, v.7, p.622-633, 2018. Doi: 10.1111/bdi.12621.

PESELOW, E.D.; CLEVENGER, S; ISHAK, W.W. Prophylactic efficacy of lithium, valproic acid, and carbamazepine in the maintenance phase of bipolar disorder: a naturalistic study. Int Clin Psychopharmacol. N.32, v.4, p.281-23, 2016. Doi: 10.1097/YIC.0000000000000097.

POZZA, A. et al. Enhancing adherence to antipsychotic treatment for bipolar disorders. Comparison of mobile app-based psychoeducation, group psychoeducation, and the combination of both: protocol of a three-arm single-blinded parallel-group multi-centre randomised trial. Clin., n.171, v.2, p. e7-e93, 2020. Doi: 10.7417/CT.2020.2194. PMID: 32141476.

SADOCK, B.J. et al. Compêndio de psiquiatria: ciência do comportamento e psiquiatria clínica. 11 ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.

SAJATOVIC, M. et al. Efficacy of Lurasidone in Adults Aged 55 Years and Older With Bipolar Depression: Post Hoc Analysis of 2 Double-Blind, Placebo-Controlled Studies. J Clin Psychiatry. n.77, v.10, p. e1324-e1331, 2016. Doi: 10.4088/JCP.15m10261. PMID: 27529375.

SANTOS, C.M.C.; PIMENTA, C.A.M; NOBRE, M.R.C. A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana de Enfermagem. n.15, p.508–11, 2007.

SAVITZ, J.B. et al. Treatment of bipolar depression with minocycline and/or aspirin: an adaptive, 2×2 double-blind, randomized, placebo-controlled, phase IIA clinical trial. Transl Psychiatry. n.8, v.1, 2018. Doi: 10.1038/s41398-017-0073-7.

SOUZA, M.T.; SILVA, M.D.; CARVALHO, R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo), n.8, p.102–6, 2010.

VALDES, M. Risperidone adjunctive therapy duration in the maintenance treatment of bipolar I disorder: A post hoc analysis. J Affect Disord.n.246, p. 861-866, 2019. Doi: 10.1016/j.jad.2019.01.003.

WALSHAW, P.D. et al. Adjunctive thyroid hormone treatment in rapid cycling bipolar disorder: A double-blind placebo-controlled trial of levothyroxine (L-T4 ) and triiodothyronine (T3 ). Bipolar Disord. n.20, v.7, p. 594-603, 2018.

XIAO, H.; WIGNALL, N.; BROWN, E.S. An open-label pilot study of icariin for co-morbid bipolar and alcohol use disorder. Am J Drug Alcohol Abuse. n.42, v.2, p. 162-7, 2016. Doi: 10.3109/00952990.2015.1114118.

YATHAM, L.N. et al. Lurasidone versus treatment as usual for cognitive impairment in euthymic patients with bipolar I disorder: a randomised, open-label, pilot study. Lancet Psychiatry. n.4, v.3, 2017. Doi: 10.1016/S2215-0366(17)30046-9.

YOUNG, R.C. et al. A Randomized Double-Blind Controlled Trial of Lithium and Divalproex in the Treatment of Mania in Older Patients With Bipolar Disorder. Am J Psychiatry. v.174, n.11, p. 1086-1093, 2017.

ZHOU, T.H. Et al. Clinical efficacy, onset time and safety of bright light therapy in acute bipolar depression as an adjunctive therapy: A randomized controlled trial. J Affect Disord, n.227, p.:90-96, 2018. Doi: 10.1016/j.jad.2017.09.038.




DOI: https://doi.org/10.14295/idonline.v15i55.3044

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