A IMPORTÂNCIA DA IMUNOTERAPIA NO TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Bárbara Lacerda Menezes Silva, Mariana Nogueira Duarte Freire, Ana Vitória Gonçalves Ribeiro, Itamar Alves Araújo, Thais Parente Bezerra, Moises Ederlanio Tavares Araújo

Resumo


Introdução: A importância da busca por novas abordagens de tratamentos e prevenção do câncer de pulmão é evidente perante aos indicadores de incidência e de óbito caudados por essa doença. As principais modalidades de tratamentos desse tipo de câncer, a exemplo da quimioterapia, radioterapia e cirugia, nem sempre se mostram eficientes, assim, emerge desse cenário uma modalidade de tratamento voltada a estimular o sistema imunológico, denominado imunoterapia, no combate dessa doença. Assim é possível evidenciar a importância do tratamento do câncer de pulmão dependendo da estratégia de tratamento e do estágio do desenvolvimento tumoral, sendo a imunoterapia uma escolha de suma relevância que visa  combater essa patologia. Objetivo: Apresentar a importância do tratamento com imunoterapia em pacientes com câncer de pulmão. Método: Utilizou-se para realização do trabalho uma revisão bibliográfica, na qual foram pesquisados artigos científicos publicados entre os anos de 2007 e 2017 nas bases de dados: Pubmed, Scielo e Medline. Na pesquisa, utilizaram-se os descritores imunoterapia, câncer de pulmão na plataforma DeCS. Foram selecionados dezesseis artigos, em idiomas português e inglês, dos quais, após a leitura de seus respectivos resumos, foram excluídos dez por não condizerem com a temática em questão, tendo usado seis para construção do trabalho. Resultados: O anticorpo monoclonal anti-PD-1 nivolumabe foi aprovado no tratamento do câncer de pulmão de células pequenas metastático. A utilização desse anticorpo  é baseada na coorte de pacientes com câncer de pulmão de células pequenas incluídos no estudo de fase I/II CheckMate-032. Dentre os 109 pacientes avaliados que apresentaram previamente progressão a ≥2 linhas de tratamento sistêmico (sendo uma delas quimioterapia baseada em platina e algum outro tratamento), a taxa de resposta alcançada com o uso de nivolumabe foi de 12%. Entre os respondedores, a duração mediana da resposta foi de 17,9 meses. Conclusão: Assim, fica evidente que a  imunoterapia como estratégia de tratamento vem se mostrando mais eficiente em conter o crescimento tumoral, quando comparada à quimioterapia .Esta aprovação marca uma nova era para os pacientes com câncer de pulmão, após várias décadas sem avanços no tratamento. Apesar da taxa de resposta de 12%, chama atenção a qualidade destas respostas, que são duradouras, independentes da sensibilidade.


Palavras-chave


Quimioterapia, Imunoterapia,Câncer de pulmão

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Referências


DE LEYN P, DOOMS C, KUZDZAL J, et al. Preoperative mediastinal lymph node staging for non-small cell lung cancer: 2014 update of the 2007 ESTS guidelines. Transl Lung Cancer Res. 2014 Aug; 3(4): 225–233.

ARRIAGADA R, BERGMAN B, DUNANT A, LE CHEVALIER T, PIGNON JP, VANSTEENKISTE J. Cisplatinbasedadjuvant chemotherapy in patients with completely resected non-small-cell lungcancer. N Engl J Med. Jan 22 2004;350(4):351-360.

FOSSELLA F, PEREIRA JR, VON PAWEL J, ET AL. Randomized, multinational, phase III study of docetaxel plus platinum combinations versus vinorelbine plus cisplatin for advanced nonsmall-cell lung cancer: the TAX 326 study group. J Clin Oncol. Aug 15 2003;21(16):3016-3024.

DOUILLARD JY, ROSELL R, DE LENA M, et al. Adjuvant vinorelbine plus cisplatin versus observation in patients with completely resected stage IB-IIIA non-small-cell lung cancer(Adjuvant Navelbine International Trialist Association [ANITA]): a randomised controlled trial. Lancet Oncol. Sep 2006;7(9):719-727.

WINTON T, LIVINGSTON R, JOHNSON D, et al. Vinorelbine plus cisplatin vs. observation in resected nonsmall-cell lung cancer. N Engl J Med. Jun 23 2005;352(25):2589-2597.

KREUTER M, VANSTEENKISTE J, FISHCER JR, et al. Randomized phase 2 trial on refinement of early-stage NSCLC adjuvant chemotherapy with cisplatin and pemetrexed versus cisplati and vinorelbine: the TREAT study. Ann Oncol 2013(24):986-992.




DOI: https://doi.org/10.14295/idonline.v13i46.2017

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