DIETA CETOGÊNICA COMO ESTRATÉGIA PARA TRATAMENTO ONCOLÓGICO: COMPRAVAÇÃO CIENTÍFICA?

Resumo

Introdução: Com o crescimento de mídias sociais veio também à disseminação de informações sem comprovação científica para tratamento e cura de diversas doenças, incluindo dietas milagrosas e restritivas para a cura do câncer. A dieta cetogênica consiste em substituir o consumo de carboidratos por lipídeos e reduzir a quantidade de proteínas do cardápio do paciente, simulando um estado de jejum, onde o organismo passará a utilizar ácidos graxos como sua principal fonte de energia, pois as células cancerosas necessitam de glicose para replicar-se. Objetivos: O objetivo deste estudo foi verificar através da literatura já existente a eficácia da dieta cetogênica como fator adicional no tratamento oncológico. Metodo: Trata-se de uma revisão sistemática sem metanálise, realizada em agosto de 2019, utilizando a base de dados PUBMED, empregando os descritores associados ao operador booleano (AND): Dieta. Neoplasias. Dieta Cetogênica. Foram consultadas também publicações da Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica (SBNO) e o parecer do Instituto Nacional de Câncer (INCA). Foram incluídos: artigos dos últimos 2 anos, artigos disponíveis na integra e artigos em inglês e português. Foram excluídos: artigos repetidos, testes em espécie animal, teses e monografias. Resultados: Foram encontrados 68 estudos, após leitura 9 enquadraram-se com o tema proposto. O INCA, a SBNO e a Sociedade Europeia de Nutrição Enteral e Parenteral (ESPEN) não recomendam dieta cetogênica, orientam que a alimentação do paciente oncológico deva ser baseada em evidências científicas e complementam que as recomendações energéticas para estes sejam as mesmas que para indivíduos saudáveis, variando conforme condição metabólica individual. Na maioria dos ensaios pré-clínicos, a dieta cetogênica inibiu a alta produção de glicose e a proliferação de certos tipos de tumores, alguns estudos apontam efeitos antitumorais, entretanto este tipo de dieta pode levar a caquexia devido à doença ter caráter catabólico, a evidência cientifica ainda é limitada e a possibilidade de excluir alimentos comprovadamente benéficos para o tratamento do câncer é alta. Conclusão: É provável que a dieta cetogênica crie um ambiente desfavorável para replicação de células cancerígenas, no entanto é necessário elucidar melhor o mecanismo de ação deste tipo de conduta como terapia e avaliar seus efeitos na prática, até o presente momento os resultados são inconsistentes e necessitam de mais estudos clínicos controlados. 

Palavras-chave: Dieta. Neoplasias. Dieta Cetogênica.